Mijn kind heeft vaker last van blaasontstekingen

In het kort

In het kort

  • Als uw kind vaker blaasontsteking heeft, kan dat bijvoorbeeld komen door verstopping, de plas te lang ophouden of terugstroom van plas van de blaas naar de nieren.
  • De kinderarts of uroloog zoekt uit wat de oorzaak is bij uw kind, onder andere met een lichamelijk onderzoek.
  • Bij verstopping is eten met veel vezels belangrijk, veel bewegen, oefenen om regelmatig te poepen en soms medicijnen.
  • Bij plasproblemen kunt u uw kind leren de plas niet te lang op te houden en de tijd te nemen tijdens het plassen.
  • Bij terugstroom van urine kan uw kind antibiotica krijgen voor een paar maanden. 
Wat is het

Blaasontsteking en nierbekkenontsteking bij kinderen

Een blaasontsteking is een ontsteking van de binnenkant van de blaas. Soms raakt bij een blaasontsteking ook een deel van de nier ontstoken (het nierbekken). Dit heet nierbekkenontsteking. De ontsteking kan in één of allebei de nieren zitten.

Wat zijn de verschijnselen bij een blaasontsteking?

  • Uw kind moet vaak plassen.
  • Het plassen doet pijn. 
  • Uw kind kan ook pijn hebben in de onderbuik. 
  • De plas kan troebel zijn. Soms zit er bloed bij.
  • Bij kleine kinderen zijn huilen of koorts soms de enige verschijnselen. 
  • Een kind dat zindelijk is kan opeens weer regelmatig een beetje plas verliezen. 

Bij een blaasontsteking heeft uw kind geen koorts.
Bij een nierbekkenontsteking krijgt uw kind koorts en/of pijn in de zij of onderrug.

Blaasontsteking en nierbekkenontsteking noemen artsen urineweginfecties. Bij jongens komen ze het meest voor onder de 4 jaar. Bij meisjes het meest tussen de 5 en 9 jaar. 

Oorzaken

Waardoor kan mijn kind vaker blaasontsteking krijgen?

Een blaasontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën. Meestal door de E. coli bacterie die vooral in de darmen zit. Die bacteriën komen via de plasbuis naar de blaas. Daar gaan ze vast zitten aan de binnenkant van de blaas die gaat ontsteken.

Bij meisjes komt een blaasontsteking vaker voor dan bij jongens. Dat komt doordat bij meisjes de plasbuis dichter bij de anus uitkomt. Bacteriën uit de poep komen ook sneller in de blaas doordat meisjes een kortere plasbuis hebben. 

Soms is er iets waardoor een kind sneller of vaker een blaasontsteking krijgt:

  • Verstopping van de darm (obstipatie). Bijvoorbeeld doordat uw kind de ontlasting ophoudt. Als de darm vol zit, kan die tegen de blaas drukken. Uw kind kan dan niet goed uitplassen.
  • De urine stroomt van de blaas terug naar de nieren. Dit  kan verschillende oorzaken hebben.
  • Een afwijking van de urinewegen, zoals een te nauwe plasbuis. Uw kind heeft dan bijvoorbeeld last van een ‘slappe’ straal of druppeltjes plassen  of moet persen bij het plassen.
  • Problemen met plassen. Uw kind kan bijvoorbeeld de plas niet goed ophouden of houdt de plas juist te lang op.
  • Weinig drinken. Als uw kind weinig drinkt, plast het weinig. Dat geeft meer kans op blaasontsteking. 

Een blaasontsteking is niet besmettelijk. 

Onderzoeken

Onderzoeken als mijn kind vaker een blaasontsteking heeft

Als uw kind vaker een blaasontsteking heeft, is het belangrijk om de oorzaak daarvan te weten. De huisarts verwijst u naar de uroloog of kinderarts.

  • De arts stelt allerlei vragen. Bijvoorbeeld of er nier- of blaasproblemen in de familie voorkomen. En of uw kind moeite heeft met plassen of poepen. Verder meet hij/ zij de bloeddruk en voelt aan de buik van uw kind. Ook kijkt de arts of er de plasbuis er normaal uitziet.
  • De urine van uw kind wordt vaak nog een keer onderzocht met een urinekweek. Uit de kweek blijkt hoeveel bacteriën er in de urine zitten en welke soort. Het duurt enkele dagen voordat de uitslag van dit onderzoek bekend is.
  • Blaasontstekingen kunnen komen door afwijkingen aan de nieren of blaas. Daarom kan uw kind ook een echo of scan krijgen:
    • Een echo van de nieren en blaas. Bij dit onderzoek beweegt de specialist of laborant een apparaatje met een ronde ‘kop’ over de buik van uw kind. Op een beeldscherm is bijvoorbeeld te zien hoe de nieren en blaas eruit zien en of de urine goed kan weglopen. Een echo duurt ongeveer een half uur. Een echo doet geen pijn en is niet gevaarlijk.
    • Een DMSA-scan. Dit is om te kijken of er schade in de nieren is ontstaan door de ontstekingen. Dit onderzoek krijgt uw kind ongeveer 6 maanden na de blaas- of nierbekkenontsteking. Uw kind krijgt een injectie in de arm met radioactieve vloeistof. Dit is niet gevaarlijk. De nieren nemen deze vloeistof op. Na 2 uur wordt een scan gemaakt.
  • Misschien krijgt uw kind ook nog bloedonderzoek. Bijvoorbeeld om te kijken of de nieren goed werken.
Behandeling

Behandeling bij kinderen met vaker blaasontsteking

Is ontdekt wat de oorzaak van de blaasontstekingen is bij uw kind? Dan krijgt uw kind een behandeling voor die oorzaak. Bijvoorbeeld:

  • Heeft uw kind last van verstopping? Volg dan de adviezen om verstopping tegen te gaan, zoals zorgen dat uw kind elke dag eten krijgt met veel vezels en minimaal een uur intensief beweegt.
    Poeptraining kan ook helpen. Bekijk het filmpje over poeptraining.
    Soms zijn ook medicijnen nodig.
  • Heeft uw kind problemen met plassen, zoals (een beetje) in de broek plassen en/of de plas te lang ophouden? Het is belangrijk dat uw kind goed uitplast. U kunt dat uw kind leren:
    • Als uw kind zindelijk is, kunt u uitleggen dat het bij aandrang naar het toilet moet gaan.
      Als het de plas te lang ophoudt, is er meer kans dat het de blaas niet meer goed leeg krijgt.
    • Laat het kind rustig en ontspannen op het toilet zitten. Zorg er voor dat de bovenbenen horizontaal (recht) op de toiletbril rusten en de voeten op de grond of een bankje staan.
    • Zorg dat uw kind de tijd neemt om te ontspannen en de blaas goed leeg te plassen. Dan kunnen bacteriën zich niet in de blaas ophopen. Lees uit een boekje voor of laat uw kind zelf een boekje lezen, zodat het rustig en ontspannen op het toilet blijft zitten.
    • Laat uw kind niet persen tijdens het plassen. Als uw kind rustig fluit, neuriet of zachtjes blaast, lukt dat het best. 
    • Is het probleem dat er plas van de blaas naar de nieren terugstroomt? Dan krijgt uw kind antibiotica. Die moet uw kind dan langere tijd gebruiken. Dat voorkomt nieuwe ontstekingen.

Ook is het belangrijk om te voorkomen dat uw kind opnieuw blaasontsteking krijgt

Wanneer bellen

Wanneer contact opnemen met de huisarts als mijn kind vaak last heeft van blaasontsteking?

Bel direct de huisarts als u denkt dat uw kind weer een blaasontsteking heeft:

  • Uw kind moet vaak plassen.
  • Het plassen doet pijn. 
  • Uw kind kan heeft pijn  in de onderbuik of onderin de rug of zij. 
  • De plas is troebel. 
  • Er zit bloed in de plas.
  • Uw kind huilt veel (bij kleine kinderen soms de enige klacht).
  • Uw kind heeft koorts (bij kleine kinderen soms de enige klacht).
  • Uw kind is zindelijk maar verliest opeens weer regelmatig een beetje plas.
Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.